Язва заразна

Июль 7, 2010 by i16.ru | Filed under 2010, Архив, Здоровье / Мода / Отношения, Избранные публикации "МТ".

«Нобелевский» микроб,

или Язва заразна

«Язва!» – говорят о тех, кто острый на язык, сравнивая тем самым гнусный характер отдельных людей с одноименным заболеванием. Причин возникновения язвенной болезни, как полагают ученые, несколько. Повинно в ее развитии наше наплевательское отношение к здоровью в целом и к питанию в частности. Особенно в молодые, студенческие годы, когда о трехразовом питании и ежедневном супе почему-то забывается.

531

Откуда эта напасть?

– Язвенную болезнь, как и многие болезни XX столетия, считали результатом стресса, гиперсекреции соляной кислоты, нарушения питания, – рассказывает об одной из опаснейших проблем человечества кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей врачебной практики КГМУ Сайяр АБДУЛХАКОВ. – Только в 1983 году удалось установить причину развития язвенной болезни. Казалось бы, и открыли-то всего микроорганизм хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), но крошечная бактерия может явиться причиной развития гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и даже… рака желудка. Она живет на слизистой желудка примерно у 70 процентов россиян.

Язвенная болезнь – рецидивирующее заболевание. Это значит, что язва может образовываться вновь, причем как на том же самом месте, так и на новом.

Много ли в мире язвенников? Примерно 10-15 процентов взрослого населения развитых стран. Городские жители заболевают в два раза чаще сельских. Мужчины – в 3-4 раза чаще, чем женщины. Большинство страдальцев (70-80 процентов) начинают болеть в молодом возрасте. Почти в половине случаев язва поражает еще детей и подростков. Есть и свой «лидер» – язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается в 7-8 раз чаще аналогичной болезни желудка.

«МТ»-факт
По статистике, 1,7 млн. взрослых, 27 тысяч подростков, 14,5 тысяч детей ежегодно заболевают в России язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Почти 10 процентов населения Земного шара страдают язвенной болезнью желудка. В России на учете у гастроэнтеролога состоит больше 1,5 миллионов язвенников.

Ее проявления

Основной симптом при обострении заболевания – боль, которая практически всегда связана с приемом пищи. Течение болезни без правильного лечения длительное, характеризуется, как правило, весенними и осенними обострениями. При локализации язвы в желудке возникают так называемые «ранние» боли, которые появляются через 30 минут после еды. «Поздние» же боли (через 2 часа после еды) и боли, появляющиеся натощак, характерны, наоборот, для язвы двенадцатиперстной кишки. Довольно частым симптомом язвенной болезни являются ночные приступы. Боль может быть различной по характеру – тупой, ноющей, режущей, схваткообразной. Может возникнуть ощущение давления, тяжести и распирания в верхней части живота. Локализуются боли чаще всего в подложечной области.

Лечение

До открытия Helicobacter pylori лечение язвенной болезни в большинстве случаев сводилось к подавлению желудочной секреции соляной кислоты. На сегодняшний день основной упор делается на выявление и эрадикацию (уничтожение) микроорганизма. Такой курс лечения включает ингибитор протонной помпы (препарат, снижающий кислотность) и два антибиотика. Он рекомендуется не только при обострении язвенной болезни, но и в стадии ремиссии, а также пациентам с атрофическим гастритом, перенесшим операцию по поводу рака желудка и т.д.

Основная схема лечения рассчитана на 7-14 дней. Короткие курсы терапии, как правило, не приводят к уничтожению Hр. Сложности в лечении могут возникнуть из-за нарастающей устойчивости бактерии к антибиотикам, например, к метронидазолу. В связи с высокой устойчивостью Hp к этому препарату его использование не рекомендуется в схемах эрадикации микроорганизма. Если врач хочет определить, к какому антибактериальному препарату чувствителен Hp пациента, необходимо проведение микробиологического исследования. Церез 4-6 недель после окончания курса лечения обязательно требуется пройти контроль эрадикации бактерии.

Диагностика

При постановке диагноза важно определить наличие Helicobacter pylori (Нр). Существует несколько путей выявления бактерии. Первый – инвазивный: во время эндоскопичесого исследования берется биопсия (кусочек ткани желудка), который исследуется на наличие в ней микроорганизма. Второй путь – неинвазивный – поиск не самих бактерий, а продуктов их жизнедеятельности. Известно, что Hр – уникальный производитель фермента уреазы, которая способна расщеплять мочевину. На этом и основаны большинство неинвазивных тестов. Например, дыхательный уреазный тест, когда продукты расщепления мочевины уреазой бактерии улавливаются в выдыхаемом воздухе. Можно определять антитела к Hp в крови, которые вырабатываются в ответ на присутствие бактерии в организме – для этого достаточно сдать кровь из вены.

Наиболее точный тест – полимеразная цепная реакция. Этот метод основан на обнаружении ДНК бактерии.

Метод интересен тем, что в принципе материалом для него может быть не только биопсия слизистой оболочки желудка и желудочный сок, но даже кал пациента.

Источник бактерий – зараженный человек. Возможные пути передачи – фекально-оральный и орально-оральный. Замечен интересный факт: в тех странах, где соблюдаются правила личной гигиены и выше экономический уровень, риск инфицироваться этим микробом меньше. Так, например, в Бельгии инфицированность Hp составляет 4,2 процента, в Италии – 28,9 процента. «Обрадуем»: Россию перегнали Бенин – 80,6 процента, Индия – 84 процента и Албания – 96 процентов!

Советы врачей

3 октября 2005 года Королевский Каролинский медико-хирургический институт назвал имена лауреатов Нобелевской премии в области медицины и физиологии. Награда была присуждена австралийцам Барри Маршаллу и Робину Уоррену за «открытие бактерии Helicobacter pylori и исследование ее роли при гастрите и язве желудка».

Маршалл, Уорнер и их коллеги по всему миру дают несколько советов по профилактике заболевания:
1. Соблюдать режим питания: прием пищи осуществляйте три, идеально – четыре раза в день, а для больных – еще чаще.

2. Правильно питаться: откажитесь от посещения фастфудов и прочих «забегаловок», исключите острую, жареную пищу. Если есть возможность, старайтесь выбирать тушеное, печеное или приготовленное на гриле.

3. Избегать стрессовых ситуаций.

4. Обязательный здоровый сон (7-8 часов).

– К нам, в Республиканский онкологический диспансер, часто направляются на ФГДС студенты различных вузов, – комментирует врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Елизавета МУРАВЬЕВА. – 70 процентов обследуемых, начиная со второго-третьего курса, начинают страдать болезнями желудочно-кишечного тракта – гастриты, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, грыжи и т.д. Встречаются и доброкачественные образования – у 5 процентов студентов. Результат один – нерациональное и неправильное питание. Наш организм настроен на круглосуточную работу желудка и кишечника по режиму: 8-10 часов работы и 10-12 часов отдыха. Для нормальной работы питание должно быть 4 раза в день, а не забрасывание суточной нормы за один раз. Получается, к окончанию учебы в вузе студент – готовый гастроэнтерологический больной. По статистике, 75 процентов всех выпускников страдают гастритами с повышенной кислотностью, которая угрожает развитием язвенной болезни. При одноразовом питании наступает дискинезия кишечника, что у 30 процентов в дальнейшем ведет к возникновению рака толстой кишки.

Подготовила Альфия ГАНЕЕВА


Tags: , , , , ,

One Response to “Язва заразна”

  1. МосТоргСтрой:

    [url=http://mostorgstroy.ru/CERESIT.html]Церезит[/url]

    [url=http://mostorgstroy.ru/ROCKWOOL.html]Роквул Rockwool[/url]